卫生部


关于在医疗活动中严禁临床促销费开单费等回扣行为的通知
卫生部



各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团卫生局，部属医科大学、中国医学科学院、北京医院、中日友好医院：
医疗卫生行业是与人民群众生命、健康息息相关的窗口行业，广大医务工作者救死扶伤、默默奉献，树立了良好的职业形象。但是近年来，一些医药生产、经销商纷纷涌入医院，以“开单费”、“临床促销费”等不正当竞争手段推销药品，不同程度地扰乱了正常的医疗秩序，腐蚀了部
分医务人员，损害了卫生行业的整体形象，更直接侵害了广大患者的健康和利益。为进一步开展卫生系统的行业作风整顿和建设工作，强化“病人第一、服务第一、质量第一”的观念，规范医疗服务行为，现就有关事项通知如下：
一、医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、处方费、统方费”等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实作到合理用药、合理治疗（仪器、试剂经销商或有关科室提供的仪器检查、化验检查及其他特殊检查的“开单费”等也属
禁止范围）。
二、医务人员严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗为理由而收取回扣；严禁私自为药品经销单位或个人代开、代售药械或要求病人到指定药店购药；严禁擅自“走穴”收取“会诊费”、“手术费”。
三、医疗单位或临床科室严禁设立用药、仪器检查、化验检查及其他特殊检查的“开单费”、“处方费”，已设立的要坚决予以取缔。医疗单位的临床科室、药剂部门及有关人员严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便。有关科室严禁以介绍、转诊患者为由收取
“介绍费”、“转诊费”等形式的回扣。
四、医疗单位要加强对药品购进工作的管理和监督，临床科室严禁以任何名义或理由私自购药或代销药品。严禁违反国家有关规定“以物代药”。医疗单位接受临床观察药品要严格按照有关规定进行，严禁擅自接受新药临床观察及新药推广。
五、医疗单位要加强对医务人员的法制教育和职业道德教育，要针对临床促销问题制定具体的防范措施，在完善制度的基础上开展整顿工作，并加强监督制约。对整顿后仍违反规定的人员，要停止6－12个月的处方权，并记入本人年度考核登记表，作为执业医师资格审定的重要依据
之一，情节严重的要给予相应的行政处分，构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。医疗单位要结合本地区、本单位实际，完善工资奖金与医务人员工作实绩、医德医风挂钩的分配制度，不断提高医疗质量。
六、各级卫生行政部门要加强领导、监督和检查。对重点单位要组织抽查和暗访。对发生问题的医疗单位，主管部门要追究其有关领导和当事人员的责任，没收非法所得；已评为二级、三级医疗机构的，给予黄牌警告限期改正，限期内执行下一级医疗机构的收费标准；对一级医疗机构
或不分级别的医疗机构，责令其停业整顿；对多次发生问题的医疗单位，取消其职工医疗保险定点单位资格。
七、对违反国家有关规定，用各类回扣手段腐蚀、贿赂医务人员的药械经销单位，卫生行政部门一经查实，应责令所辖医疗机构立即停止与其签订新的供货合同，并予以公开通报。如其经销的产品已被列入基本药物目录，由相应卫生行政部门会同有关部门将该药品从目录中清除。
本通知自下发之日起执行。卫生部纠风办将会同有关司局检查本通知的执行情况。



1998年9月7日
贵州省贵阳市人大常委会


贵阳市人民防空工程建设管理办法

　　（1994年5月30日贵阳市第九届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过 1994年7月28日贵州省第八届人民代表大会常务委员会第十次会议批准 1994年8月13日公布施行 根据1997年9月29日贵州省第八届人民代表大会常务委员会第三十次会议《关于批准清理地方性法规情况报告的决定》重新公布 根据贵州省第十届人民代表大会常务委员会第八次会议批准《贵阳市人民代表大会常务委员会关于清理地方性法规的决定》修正 2004年6月8日公布 2004年7月1日施行 根据2005年3月24日贵阳市第十一届人民代表大会常务委员会第十九次会议通过 2 005年5月27日贵州省第十届人民代表大会常务委员会第十五次会议批准的《贵阳市人民防空工程建设管理办法修正案》修订 2005年6月7日公布施行） 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第一章　　　总　　则

　　第一条　为加强人民防空工程（以下简称人防工程）的建设、维护和管理，保证平时和战时的有效使用，充分发挥战备、社会、经济效益，根据国家有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于本市行政区域内一切人防工程的建设、维护、管理和使用。
　　第三条　本办法所称人防工程是指：在本市行政区域内，以多种形式投资建设的防空地道、坑道、地下室以及具有防护功能的其他地下建筑、经过改造的自然山洞及其设备、设施。
　　第四条　本市人防工程的建设、维护、管理和使用，在市、区人民政府领导下，由市、区、县（市）人民防空主管部门主管。
　　第五条　公安、计划、城建、规划、土地、城管、工商、税务、卫生、电力、邮电、金融等部门，应当按照有关规定积极配合人防战备部门做好人防工程的建设、维护、管理和使用工作。
　　第六条　在人防工程建设、维护、管理和使用中作出显著成绩的单位和个人，市、区、县（市）人民政府和人民防空主管部门应当给予表彰和奖励。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第二章　　　建　　设

　　第七条　市、区、县（市）人民政府应当将人防工程建设纳入国民经济和社会发展计划，根据战备需要按规定修建各种类型的配套的人防工程。
　　第八条　市人民防空主管部门应当根据城市总体规划编制人防工程建设规划，经批准后组织实施。
　　制定城市建设规划应当坚持先地下后地上、地上地下统筹兼顾的原则。城市建设详细规划、分区规划以及专业规划、小区规划、开发区规划应当有人防工程建设的内容和要求。
　　第九条　人防指挥工程，由市、区、县（市）人民政府组织修建。
　　人防公用工程，由人民防空主管部门组织修建。
　　机关、团体、企事业单位的人防工程，由本单位负责修建。结合民用建筑（含外资、中外合资、合作项目）修建防空地下室，列入地面建筑项目的建设计划，所需资金列入建设项目的总投资。
　　第十条　10层以上、基础埋深3米以上或者地面总建筑面积在2000平方米以上的城市新建民用建筑，以及新建居民住宅楼、危房翻新住宅项目，必须按照国家规定同步配套建设防空地下室。 确因下列条件之一限制，经建设单位提出申请，有权限的人民防空主管部门批准，建设单位按照规定交纳易地建设费，由人民防空主管部门按照规划易地建设：
　　（一）地质条件不适于修建的；
　　（二）防空地下室空间净高不足规定的；
　　（三）防空地下室应建面积不够一个防护单元的；
　　（四）防空地下室应建面积小于该建筑首层建筑面积的；
　　（五）因建设地段房屋或者地下管道设施密集，防空地下室不能施工或者难以采取措施保证施工安全的。人民防空主管部门应当定期向社会公布易地建设费的收取、使用情况。
　　第十一条　城镇私有住宅按照原房原面积维修改造和农村修建私有住宅，可以不修建防空地下室，免缴易地建设费。
　　第十二条　人防工程口部的数量和位置的确定，按照国家规定执行。
　　规划、土地部门应当合理安排人防工程口部的必须用地，保证人防工程道路畅通及修建口部设施。指挥所等重要人防工程口部用地按实际需要确定，其他人防工程口部用地不得少于地下建筑面积的6％。
　　人防工程的口部用地手续，由工程建设单位凭规划定点意见，向土地管理部门办理。
　　第十三条　新建7层以上建筑物与人防工程单个口部的距离不得小于该建筑物高度的1／2；7层以下的建筑物，与人防工程单个口部的距离不得少于10M。结合民用建筑修建的防空地下室的室外出入口的距离，因条件限制达不到上述要求的，口部应当修建防倒塌棚架。
　　第十四条　人防工程必须按照国家规定的工程等级标准和建设程序修建，确保工程质量。
　　第十五条　鼓励单位和个人，包括港、澳、台同胞和外商投资建设平战结合的人防工程。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第三章　　　管理和维护

　　第十六条　市、区、县（市）人民防空主管部门应当按照分工和有关规定加强人防工程的管理和维护，保证人防工程经常处于良好状态。人防工程管理人员应当秉公执法，忠于职守，保守秘密，积极做好人防工程的管理和维护工作．
　　第十七条　机关、团体、企事业单位和个人都有支持人防工程建筑和保护人防工程的义务。严禁侵占、损毁人防工程及其设施，严禁覆盖和破坏人防工程水准点、导线点等测量标志。
　　第十八条　不得在人防工程内储存易燃、易爆、剧毒、腐蚀性、放射性物品。
　　第十九条　不得在人防工程安全防护范围内进行爆破、钻探、开渠等危及人防工程的作业，不得占用、堵塞和破坏人防工程出入口，禁止向人防工程内部及其孔口附近排泄废气、废水和倾倒垃圾。
　　第二十条　不得擅自改造、拆除人防工程。确因城市建设需要而危及、拆除人防工程的，应经市人民防空主管部门批准，由建设单位采取保护措施，补（迁）建或者按照现行工程造价赔偿。
　　不得侵占人防工程用地，确需调整使用的，须经规划、土地和人民防空主管部门共同审查批准。
　　第二十一条　人防工程维修、设备设施保养，要严格执行国家有关的技术规范，建立健全工程维修保养档案。做到工程结构完好，防护密闭设备、设施性能良好，风、水、电系统工作正常，道路畅通。工程内部整洁，金属木质部件无锈蚀损坏，门扇启动灵活。
　　第二十二条　人防工程用作公共娱乐场所及营业性场所的，必须符合国家规定的防火、通风技术要求。地处河边湖岸的人防工程，要完善防洪设施，确保人防工程安全。
　　第二十三条　人防工程维护管理经费按照下列办法列支。人防公用工程的维护管理费，平时使用有收入的，从收人中列支，没有收入的，从人防工程费中列支。机关、团体、事业单位人防工程的维护管理费，平时使用有收入的，从收入中列支，没有收入的，由本单位负责解决。企业人防工程的维护管理费计入成本开支。

第四章　　　使　　用

　　第二十四条　人防工程除重要指挥和通信枢纽工程外，平时应当尽量利用，为经济建设和人民生活服务。第二十五条 人防公用工程的开发利用由人民防空主管部门负责。单位人防工程优先由建设单位使用，单位不使用的，人民防空主管部门可与单位协商调整使用。
　　第二十六条　公用人防工程的使用，由人民防空主管部门确定。单位人防工程的使用，应当按照规定向人民防空主管部门备案。
　　第二十七条　人防工程实行有偿使用，出让方与使用方应当签订使用合同．
　　人防公用工程使用费由人民防空主管部门收取，单位人防工程使用费由单位收取。人防工程使用费用于人防工程的建设、维护和管理。
　　第二十八条　使用人防工程的单位和个人必须严格执行维护管理制度和使用安全规定，不得擅自改变原设计和结构，不得损坏防护结构和设备、设施。
　　第二十九条　平时使用的人防工程必须采取平战功能转换措施，保证战时迅速投入使用。一旦战备需要，使用人必须无条件搬出。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第五章　　　法律责任

　　第三十条　违反本办法第十条的，规划部门不得发给建设许可证。对弄虚作假，骗取建设许可证的，人民防空主管部门除责令补建防空地下室或者补缴人防工程配套费外，可以并处应建地下室总造价1‰-10‰的罚款，最高罚款数额不得超过10万元。
　　第三十一条　有下列行为之一的，由人民防空主管部门给予警告，责令限期改正，可以对个人并处50元以上5000元以下的罚款，对单位并处 1万元至 5万元的罚款，造成损失的，应当依法赔偿损失：
　　（一）侵占人民防空工程的；
　　（二）不按照国家的防护标准和质量标准修建人民防空工程的；
　　（三）违反国家有关规定，改变人民防空工程主体结构，拆除人民防空工程设备设施或者采用其他方法危害人民防空工程的安全和使用效能的；
　　（四）拆除人民防空工程后拒不补建的；
　　（五）向人民防空工程内排入废水、废气或者倾倒废弃物的。
　　第三十二条　违反本办法规定，故意损坏人民防空设施或者在人民防空工程内生产、储存爆炸、剧毒、易燃、放射性等危险品，尚不构成犯罪的，依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十三条　违反本办法的单位和个人，由人民防空主管部门向其送达“违章通知书”，限期改正，逾期不改者，送达“行政处罚决定书”。当事人对行政处罚决定不服的，可以自收到处罚决定书之日起15日内向作出处罚决定的机关的上一级行政主管机关申请复议。复议机关应在收到复议申请书之日起两个月内作出决定。当事人对复议决定不服的，可以收到复议决定书之日起15日内，向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议也不起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
　　第三十四条　违反本办法造成严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十五条　人防工程管理人员玩忽职守，滥用职权，徇私舞弊，泄露秘密，贪污受贿，挪用人防工程配套费和使用费，情节轻微的，由其所在单位或上级主管机关给予批评教育、行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第六章　　　附　　则

　　第三十六条　本办法规定的易地建设费，由人民防空主管部门按照财政、物价部门核定的标准收取，专款专用。人民防空主管部门依照本办法规定实施的罚款上交财政。
　　第三十七条　市人民政府可根据本办法制定实施细则。
　　第三十八条　本办法自公布之日起施行。本市原发布的有关规定，凡与本办法不一致的，一律以本办法为准。